Diskuse - štítná žláza

Rád bych se zeptal Formola (samozřejmě i jiných), zda uvažuji správně, mám v tom trochu guláš. Dotaz se týká funkce štítné žlázy.
Hypotalamus produkuje TRH, čímž je stimulována produkce TSH v hypofýze. Hladina TSH ovlivňuje produkci hormonů T3 a T4 ve štítné žláze. Štítná žláza z krve odebírá jod a díky němu vytváří T3 a T4.

Regulace správné hladiny T3 a T4 se provádí 2 způsoby:
a) v hypofýze: v tyreotropních buňkách je T3 změněn na T4 a ten utlumí produkci TSH
b) v hypotalamu: ty samé tyreotropní buňky ovlivní produkci TRH
Děkuji všem. Lukáš

No nevim, zda je spravne, ze "štítná žláza z krve odebírá jod" .....

Myslíte to téměř dobře, až na několik málo detailů
- štítná žláza vychytává jód, protože z něj vyrábí tyroxin (T4 - ta 4 znamená 4 atomy jódu v molekule)
- T3 (trijódtyronin) vzniká z T4 tak, že se odštěpí jeden jód
- tyreotropní je obecný pojem a znamená "má vztah ke štítné žláze". Tedy tyreotropní buňky hypotalamu a hypofýzy nejsou "ty samé"
- T3 se na T4 určitě nemění, ta změna probíhá opačně. Ale nejsem si jistý, jestli je účinný jen T3

Děkuji vám za vysvětlení. Jinými slovy hypofýza burcuje (prostřednictvím TSH) štítnou žlázu, aby vyráběla T3 a T4. A zároveň je hypofýza i čidlem, která snímá hladinu T3 a T4 a je-li hladina vysoká přestane burcovat štítnou žlázu a zároveň pošle signál do hypotalamu, aby snížil produkci TRH ?
K čemu je organismu dobrý T3 a k čemu T4 ?

To je obecný mechanizmus, kterým tělo udržuje stálou hladinu hormonů...

T4 má větší poločas, je jakousi "zásobou", T3 je bezprosředně účinný hormon. Navíc i při přeměně T4 na T3 probíhá určitá regulace na úrovni jednotlivých tkání.

Moc děkuju za vysvětlení.

Prosím Formola o radu.Vy jste doktor nebo co?Když jsou na št.žláze uzly a je Vám stále nevolno,chvějete se a jste jak zpomalený film,co s tím.Děkuji.

Když jsou na štítné žláze uzly, měl(a) jste být dávno na vyšetřen(a) na endokrinologii nebo alespoň na interně, jako uzly se projevuje většina nemocí štítné žlázy.

Formol
Vyšetřena jsem byla.Bylo by lepší prý to dát ven.Jenže to říkají každému.Punkce negativní.Nic mě netlačí.Jen mívám podivné stavy.Lékařka řekla,že krevní testy jsou dobré k poměru Euthyroxu co beru.Ona je ale podivná.Zve jednou za půl roku a krev bere až při návštěvě.Např.přijdu v dubnu a krev se dozvím až v listopadu.Jenže v Brně je málo endokrinologů,tak raději mlčím.Oni totiž neberou ani telefon.Je to doktorka Hrbková na Veterině.Děkuji za odpověd

To nechápu, na co chcete odpoveď - máte hypofunkci štítné žlázy, uzly podle vyjádření Vaší endokrinoložky nejsou maligní, substituci berete, podle vyjádření Vaší endokrinoložky jste substituovaná dostatečně. Pokud se Vám to nelíbí, změňte endokrinologa.

No to je dost podivný postup, brát krev až při návštěvě a řešit ev. nedobrouhladinu za pět měsíců ... Nicméně pokud ty hladiny jsou ok, tak ty "podivné stavy" nebudou způsobeny štítnou žlázou. Navíc jako zpomalený film bývá nemocný u nedostatečné hladiny hormonů štítné žlázy, chvění naopak u hypertyreózy ... Záleží také, jak léky berete ... zda pravidelně, nebo jak si vzpomenete ... Někdy proti chvění pomůže, když je neužíváte ráno nalačno, ale až po jídle. Ovšem! Pokud máte ve štítné žláze uzly a váš zdravotní stav to jinak dovoluje, jděte na operaci. Ta negativní punkce vám problém nevyřešila, uzly porostou, budou přibývat, můžete mít časem potíže z toho, jak velká žláza tlačí na okolí a je tu trvale riziko, že se zvrhou ve zhoubný nádor, já bych s tou operací nějak moc neotálela.

Prosím Formola o radu- dcera podle lékaře , který udělal vyšetření krve , ultrazvuk , změřil krk -má diagnozu zánět štítné žlázy , nahrazují jí hormonem -euthyrox střádavě půlku a 1/4.Nevysvětlil mě , tak je to snížená funkce nebo zvýšená funkce.Moc toho nenamluví.Říkal jen o tom zánětu a že ji má už "jetou"....skoro nefunguje.Dcera se potí , je unavená , tvrdí mi , že ji v tomto případě nepomůže jod.Děkuju

Co se týče hladiny tak dceru také pozve po půl roce na odběry a podle toho řeší dávku léku.Ale zatím se po dobu 2 let možná déle nezměnilo .

Pokud je léčena Euthyroxem, má sníženou funkci. Jód jí zde skutečně nejspíš nepomůže, protože její štítná žláza (resp. její zbytek) ho neumí v dostatečném množství využít.

Martino, postup lékaře vaší dcery je podle všeho naprosto v pořádku, snad až na tu komunikaci s vámi. Pokud má hladinu hormonů v krvi v pořádku, její potíže budou způsobeny něčím jiným.